Zdravlje
HELICOBACTER PYLORI
- Detalji
- Objavljeno Petak, 30 Studeni 2007 22:49
- Hitovi: 9558
HELICOBACTER PYLORI
Helicobacter pylori - dijagnostika
Helicobacter pylori infekcija koja uzrokuje više od 90% ulkusa (čireva) dvanaesnika i do 80% ulkusa želuca, danas se vrlo lako i jednostavno može dijagnosticirati.
Bakterija Helicobacter pylori prisutna je u probavnom sustavu ljudi najmanje 11 000 godina, otkrili su američki znanstvenici s New York University.
Do 1982. godine kada je HP otkriven, smatralo se da su glavni uzroci ulkusa želuca i dvanaesnika jače začinjena i zakiseljena hrana, stres i loše životne navike.
Do otkrića bakterije, pacijenti su dobivali različite lijekove koji su samo ublažavali simptome bolesti, ali nisu dovodili do izlječenja.
Stoga su se, nakon prestanka uzimanja terapije, simptomi u većini slučajeva vraćali. Sad je jasno da je uzročnik bolesti kod tih pacijenata bila bakterija koja je preživjela.
Važno napomenuti:
· Infekcija s HP je najčešća infekcija u ljudi - zaraženo je više od 50% ukupne ljudske populacije. · HP je glavni uzročnik kroničnog gastritisa (kronične upale želuca).
· Više od 95% čireva dvanaesnika i više od 70% čireva želuca u uzročnoj je vezi s HP infekcijom. · Izlječenje HP infekcije znatno smanjuje rizik opetovanih pojava čireva.
· Rizik tvorbe raka želuca veći je u HP pozitivnih bolesnika.
· Pri terapiji HP infekcije koriste se uvijek kombinacije lijekova.
Danas je opće prihvaćen stav - ako je liječnik utvrdio postojanje HP infekcije i bolesnik se želi liječiti - tada mu to treba omogućiti! Nakon izlječenja HP infekcije ulkusi se, kad su jednom zarasli, gotovo više ponovno ne javljaju, a poznato je da se vraćalo i do 80% ulkusa tijekom prve godine, ako su ostali HP pozitivni.
Kako se liječi HP infekcija?
Moderna europska i hrvatska terapija mora biti trojna i uvijek se sastoji od jakog protusekretornog lijeka (inhibitora protonske pumpe ili ranitidin bizmut citrata) i dva antibiotika. Liječenje uglavnom traje 7 dana. Odluku o potrebi liječenja HP infekcije, jednako kao i o izboru lijekova, uvijek donosi liječnik! Principe liječenja HP infekcije preporučila je Europska radna grupa za HP infekciju (dogovorom iz Maastrichta, 2000. godine), a prihvatile i modificirale brojne nacionalne grupe za HP infekciju, uključujući i hrvatsku, prema rezultatima vlastitih kliničkih istraživanja i lijekovima dostupnim u pojedinoj zemlji.
Što se u budućnosti očekuje od istraživanja i liječenja HP infekcije?
Ova najčešća zaraza u ljudi i njene posljedice imaju ogroman negativan utjecaj na zdravlje svake ljudske zajednice u svijetu. Saznanje o dobrobiti izlječenja je temeljeno na opsežnim istraživanjima.
Saznanje o dobrobiti izlječenja je temeljeno na opsežnim istraživanjima.
Međutim, ograničavajući čimbenik u provođenju opsežnijih terapijskih mjera u inficiranim populacijama je upravo stupanj infekcije, kao i sadašnja složenost liječenja, opterećena nemalim brojem neugodnih, ponekad čak i ozbiljnih, popratnih pojava. I dalje se neprekidno traži što jednostavniji, djelotvorniji i što jeftiniji protokol liječenja kojim će se postići uspjeh u svih, ili barem velike većine liječenih osoba.
Velike se nade polažu u mogućnost izrade vakcine kojom bi se rano, praktički iza rođenja, zaštitila djeca od buduće infekcije. Već se provode opsežna istraživanja na pokusnim životinjama i prvi pokusi na ljudima, ali na razini sadašnjih saznanja, proizvodnja uspješnog cjepiva za ljudsku upotrebu predviđa se za više od 5 godina.
Prof. dr. sc. Miroslava Katičić, specijalist gastroenterolog
Voditeljica Referetnog centra za HP infekciju
Objavljeno: T-portal, ožujak 2005.